中医辨证论治在医治中起着重要作用,那么对慢性前列腺炎是如何认识的呢?慢性前列腺炎基本上可纳入祖国医学的“精浊”、“劳淋”、“白淫”的范畴,如清· 何梦瑶《医碥·赤白浊篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”的记载,就很象本病之尿末流白。归纳其主要病因有以下几条:(1)外感毒热之邪,留恋不去,或性事不洁,湿热留于精室,精浊混淆,精离其位。(2)相火旺盛,因所愿不遂或忍精不泄,肾火郁而不散,离位之精化为白浊。(3)房室过度,以竭其精,精室空虚,湿热乘机袭入精室,精被所逼,不能静藏。
因其肾火郁而不散,或湿热久滞不除,精道气血瘀滞,故迁延难愈。临床上可分为以下四种类型:
(1)湿热壅滞型 小便频急,尿道热痛,尿末或努挣大便时有白浊从尿道滴出,少腹、腰骶、会阴、睾丸胀痛不适,口干苦而粘,舌苔黄腻、脉弦滑而数。
(2)阴虚火动型 腰膝酸软,头晕眼花,夜眠遗精,火旺则阳事易兴,不仅小便末、大便时有白浊滴出,甚至欲念萌动时亦常自行溢出,或有血精,舌质红苔少,脉弦细数。
(3)肾阳虚衰型 腰膝酸冷,阳痿早泄,遗精,神疲乏力,四肢末端凉,稍劳即有精浊溢出。舌质淡胖苔薄白,脉沉弱。
(4)气血瘀滞型 病程日久,气血瘀滞,少腹、腰骶、睾丸、会阴坠胀隐痛,或见血尿、血精,舌质紫暗或见瘀斑,脉多沉涩。